Mẫu D05-TS: Danh sách người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện là mẫu bản danh sách được lập ra để ghi chép danh sách người tham gia BHXH tự nguyện.
Mẫu được ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành. Nội dung trong mẫu cần nêu rõ thông tin người tham gia bảo hiểm, phương thức đóng, số tiền đóng. Sau đây là nội dung chi tiết, mời các bạn cùng tham khảo và tải mẫu tại đây.
Mẫu D05-TS theo Quyết định 595/QĐ-BHXH
Tên Đại lý: ...…………………………… Số định danh: ………………………….. Địa chỉ: ....………………………………. | Mẫu D05-TS |
DANH SÁCH NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI TỰ NGUYỆN
STT | Họ và tên | Mã số BHXH | Mức tiền làm căn cứ đóng | Phương thức đóng | Số tiền đóng | Chi chú | |||
Số tháng đóng | Từ tháng/năm | Tổng số | Người tham gia đóng | NSNN hỗ trợ | |||||
A | B | C | 1 | 2 | 3 | 4 = 5 + 6 | 5 | 6 | 7 |
I | Tăng | ||||||||
I.1 | Người lao động | ||||||||
I.2 | Tiền lương | ||||||||
Cộng tăng | |||||||||
II | Giảm | ||||||||
II.1 | Người lao động | ||||||||
II.2 | Tiền lương | ||||||||
Cộng giảm | |||||||||
Tổng số sổ BHXH đề nghị cấp:.....................
...., ngày...tháng...năm... | ||
Cán bộ thu | Trưởng phòng(Tổ) thu | Đại lý ………….. |
Hướng dẫn cách lập Mẫu D05-TS
a) Mục đích: để đại lý thu hoặc cơ quan BHXH kê khai người tham gia BHXH tự nguyện tăng mới, đóng tiếp, đóng lại, điều chỉnh mức đóng ...
b) Trách nhiệm lập: đại lý thu, Phòng/Tổ Quản lý thu.
c) Thời gian lập: khi có phát sinh.
d) Căn cứ lập: Mẫu TK1-TS.
đ) Phương pháp lập:
- Cột A: ghi số thứ tự từ nhỏ đến lớn theo từng mục tăng mới, đóng tiếp, đóng lại.
- Cột B: ghi họ, tên người tham gia BHXH tự nguyện và ghi vào từng mục tăng mới, đóng tiếp, đóng lại tương ứng.
- Cột C: ghi đầy đủ mã số BHXH của từng người tham gia.
- Cột 1: ghi mức thu nhập tháng làm căn cứ đóng BHXH tự nguyện theo Mẫu TK1-TS.
- Cột 2: ghi tháng năm bắt đầu đóng mới, đóng tiếp, đóng lại hoặc điều chỉnh mức tiền đóng BHXH tự nguyện.
- Cột 3: ghi số tháng đóng BHXH tự nguyện theo phương thức đăng ký.
- Cột 4: bằng cột 5 + cột 6.
- Cột 5: ghi số tiền đóng BHXH tự nguyện tương ứng với số tháng đóng trừ số tiền được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng (nếu có).
cột 5 = (cột 1 x cột 3 x 22%) - cột 6).
- Cột 6: ghi số tiền ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng theo quy định.
- Cột 7: ghi cụ thể đối tượng tăng do: đóng mới, đóng tiếp, đóng lại tương ứng các dòng.
e) Sau khi hoàn tất việc kê khai Đại lý thu, Phòng/Tổ Quản lý thu ký, ghi rõ họ tên.