Tên doanh nghiệp:...............
Địa chỉ: ............................... Điện thoại:...........................

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự Do – Hạnh phúc
-----------------------

.........., ngày........ tháng........năm ......

Số TT

Họ và Tên

Ngày tháng năm sinh

Giới tính

Ngày vào làm việc tại doanh nghiệp

Loại hợp đồng LĐ ký với DN

Chức danh công việc

Trình độ chuyên môn

Thời hạn đào tạo

Ngành nghề đào tạo

Nước đến

Mức sinh hoạt phí hàng tháng

Ngày bắt đầu

Ngày kết thúc

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Người lập biểu
(Ghi rõ họ tên)

Ngày........tháng........năm.......
Giám đốc doanh nghiệp
(Ký tên, đóng dấu và ghi rõ họ tên)