Danh sách điều chỉnh, hủy quyết định hưởng lương, trợ cấp BHXH hàng tháng ban hành theo Quyết định số 01/QĐ-BHXH quy định về hồ sơ và quy trình giải quyết hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội.
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM BHXH ............................. | Mẫu số 23B-HSB |
DANH SÁCH ĐIỀU CHỈNH, HỦY QUYẾT ĐỊNH HƯỞNG
LƯƠNG HƯU, TRỢ CẤP BHXH HÀNG THÁNG
(Tháng ……… Năm ………………..)
| Số TT | Họ và tên | Ngày, tháng, năm sinh | Số hồ sơ hưởng BHXH | Mức hiện hưởng | Mức hưởng sau điều chỉnh | |
| Nam | Nữ | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 7 | 8 |
| A | Hồ sơ điều chỉnh | |||||
| I | Chế độ ... | |||||
| 1 | ||||||
| ... | ||||||
| II | Chế độ ... | |||||
| 1 | ||||||
| ... | ||||||
| B | Hồ sơ hủy | |||||
| I | Chế độ ... | |||||
| 1 | ||||||
| ... | ||||||
| II | Chế độ ... | |||||
| 1 | ||||||
| ... | ||||||
|
| Ngày .... tháng .... năm ......
|
Các bạn có thể kích vào nút Tải về để tải thêm mẫu đơn: Danh sách giải quyết điều chỉnh, hủy quyết định hưởng, tạm dừng, hưởng tiếp các chế độ bảo hiểm xã hội - Mẫu số 23A-HSB.
