CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------o0o---------

……….., ngày …… tháng …… năm 20….

BIÊN BẢN GIÁM SÁT CÔNG TRÌNH

Chủ đầu tư: …………………………………………………………………………………

Công trình: …………………………………………………………………………………

Hạng mục công việc thi công năm 20 …………………

Thuộc dự án, TKKT-DT:……………………………………………………………………………

Địa điểm thi công: ……………………………………………………………………………………

Đơn vị thi công: ………………………………………………………………………………………

Đơn vị giám sát: ……………………………………………………………………………………..

Hôm nay, ngày ….. tháng ….. năm 20 …. tại ………………………………………………

Đại diện cơ quan giám sát

Ông:……………………………..Chức vụ:………………………………………………………..

Ông:……………………………..Chức vụ:………………………………………………………..

Đại diện đơn vị thi công

Ông:……………………………..Chức vụ:………………………………………………………..

Đại diện tổ (đội) sản xuất

Ông:……………………………..Chức vụ:………………………………………………………..

Cùng nhau ký Biên bản giám sát công trình, với nội dung như sau:

I. Tình hình thực hiện công trình

1. Đơn vị thực hiện:

2. Thời gian thực hiện: Từ tháng………….năm 20………

3. Lực lượng kỹ thuật và thiết bị thi công

- Bắt đầu từ …tháng…. năm 20………..

a. Lực lượng kỹ thuật: gồm……………người

b. Thiết bị thi công:

4. Quy trình kỹ thuật áp dụng trong thi công:………………………………………………..

5. Khối lượng thực hiện: tính đến ngày…….háng……… năm 20……

6. Các vấn đề phát sinh trong thi công:………………………………………………………

7. Biện pháp xử lý sai phạm (nếu có):…………………………………………………………

II. Tình hình kiểm tra, quản lý chất lượng của đơn vị thi công:

….………………………………………………………………………………………………..

….………………………………………………………………………………………………..

….……………………………………………………………………………………………….

III. Kết luận:

….………………………………………………………………………………………………….

….………………………………………………………………………………………………..

….…………………………………………………………………………………………………