Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam

               Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

                     BẢN KIỂM ĐIỂM

Kính gửi ban giám hiệu trường:  …………………………

Đồng kính gửi thầy (cô) chủ nhiệm lớp:  ……………

Tên em là …………………Là học sinh lớp …………………

Em xin tự nghiêm khắc kiểm điểm nhận lỗi của mình như sau:

Nội dung sự việc: …(trình bày tóm tắt nội dung việc mình gây lỗi và nguyên nhân)…

Em tự nhận thấy lỗi của mình là: ….. (lỗi gì viết ra đây) gây ảnh hưởng tới tới lớp và làm thầy (cô) phiền lòng.

Em xin hứa lần sau sẽ không tái phạm, nếu tái phạm sẽ chịu mọi hình thức kỉ luật của nhà trường và thầy (cô) đề ra.

Em kính mong được thầy cô xem xét, tha thứ, giúp đỡ để em có thể sửa sai và tiến bộ hơn trong quá trình học tập.

 Em xin trân trọng cám ơn!

     Chữ ký học sinh                                                         Chữ ký phụ huynh
    (Ký, ghi rõ họ tên)                                                        (Ký, ghi rõ họ tên)

Cộng Hòa Xã Hội Chủ nghĩa Việt Nam Độc Lập-Tự Do-Hạnh Phúc BẢN KIỂM ĐIỂM Kính gửi:Cô giáo chủ nhiệm lớp.... (Gửi ai thù vt nhé) Em tên là...... Học sinh lớp.... Trường........ Hôm nay ngày.... Tháng..... Năm.... Em viết bản này là để nhận lỗi với cô(hoặc ai đó) về việc em đã vi phạm nội quy, nề nấp của trường, của lớp-đi học muộn. Em thấy mk thật đáng trách khi vi phạm những lỗi như vậy. Rm viết bản kiểm điểm này là để xin lỗi cô. Lần sau e sẽ không tái phạm nữa, nếu em tái phạm, em sẽ nhận mọi hình phạt của cô đối vs em. E thật lòng xin lỗi cô rất nhiều ạ! Em xin trân thành xin lỗi ạ! Chữ kí phụ huynh. Người viết đơn (Kí, ghi rõ họ tên) .......................... ...........................