BẢN KIỂM ĐIỂM

 Em tên là:...............

 Học sinh lớp:..................

 Em xin viết bản kiểm điểm để trình bày sự việc ngày...tháng....năm...

 (Trình bày quá trình xảy ra lỗi)

  Thưa cô/thầy em nhận thấy em đã thực sự sai trong tình huống này và đây là 1 hành động rõ ràng không đúng.Thể hiện không đúng thái độ với thầy/cô bộ môn.Em cảm thấy rất ăn năn và hối hận

  Em mong cô/thầy có thể tha thứ cho lỗi nghiêm trọng của em.

                                                                                                                            Ký tên

Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam

Độc Lập - Tự do - Hạnh phúc

Kính gửi ban giám hiệu nhà trường :.................

Kính gửi thầy (cô)chủ nhiệm lớp :.........

Tên em là:...............Học sinh lớp............

 tự nghiêm khắc kiểm điểm nhận lỗi của mình như sau:

Nội dung sự việc: …(trình bày tóm tắt nội dung việc mình gây lỗi và nguyên nhân)…

Em tự nhận thấy lỗi của mình là: ….. (lỗi gì viết ra đây) gây ảnh hưởng tới tới lớp và làm thầy (cô) phiền lòng.

Em xin hứa lần sau sẽ không tái phạm, nếu tái phạm sẽ chịu mọi hình thức kỉ luật của nhà trường và thầy (cô) đề ra.

Kính mong được thầy cô xem xét, tha thứ, giúp đỡ để em có thể sửa sai và tiến bộ hơn trong quá trình học tập. Em xin trân trọng cám ơn

Ngày ....,tháng......,năm.....

Chữ ký học sinh                                                                                                               Chữ ký phụ huynh

(Ký, ghi rõ họ tên)                                                                                                            (Ký, ghi rõ họ tên